Правила збору системи для внутрішньовенного вливання. Внутрішньовенне крапельне вливання-алгоритм здійснення процедури

18

Внутрішньовенні інфузії застосовуються для введення в організм хворого обсягу трансфузійних засобів. Вони виконуються для відновлення об’єму циркулюючої крові, дезінтоксикації організму, нормалізації обмінних процесів в організмі, для підтримки життєдіяльності організму.

техніка заповнення системи для внутрішньовенних крапельних вливань .

Ретельно миються руки теплою водою, обробляються спиртом.

перевіряється герметичність пакувального пакета і термін придатності системи.

Знімається металева кришка з ковпачка флакона, попередньо оброблена ватною кулькою, змочена 70 о спиртом; обробляється гумова пробка: спирт-йод-спирт.

Розкривається пакувальний пакет і витягується система (всі дії проводяться на робочому столі).

Знімають ковпачок з голки «воздушки» і проколюють пробку, вводять голку до упору в пробку флакона, вільний кінець воздушки необхідно закріпити на флаконі (це можна зробити аптечної гумкою ), флакон перевертають і закріплюють на штативі для внутрішньовенного крапельного вливання.

Закривши гвинтовий затиск, знімають ковпачок з голки на короткому кінці системи, і вводять цю голку до упору в пробку флакона.

Через коротку голку рідина надходить в систему; через «воздушку» у флакон надходить повітря.

Щоб заповнити розчином систему і витіснити з неї повітря, кінець трубки з канюлею необхідно тримати вище перевернутої крапельниці.

Крапельницю заповнюють на 1/2 об’єму (фільтр повинен бути повністю занурений в рідину для вливання), перевертають її в робоче положення і повільно заповнюють нижній відрізок системи до витікання розчину з канюлі. Необхідно простежити, щоб в системі не залишилися бульбашки повітря.

внутрішньовенне крапельне вливання.

обробляють область ліктьового згину послідовно двома ватяними кульками (серветками) з шкірним антисептиком; пацієнт при цьому стискає і розтискає кисть.

Фіксують вену, натягнувши шкіру ліктьового згину.

Знімають ковпачок з голки і пунктируют вену, як зазвичай (кисть пацієнта при цьому стиснута в кулак), прикривають канюлю голки стерильним кулькою.

Коли з канюлі голки здасться кров, знімають джгут.

Приєднують систему до канюлі голки, відкривають затиск.

Регулюють гвинтовим затискачем швидкість надходження крапель згідно

Призначенням лікаря.

Спостерігають протягом декількох хвилин, чи не з’явиться припухлість навколо вени і болючість. Якщо все зроблено правильно, голку обережно фіксують до шкіри лейкопластиром і закривають її стерильною серветкою.

Зняти рукавички, вимити руки.

Поспостерігати за станом і самопочуттям пацієнта протягом всієї процедури крапельного вливання.

Після закінчення процедури н адевают рукавички, закривають гвинтовий затиск, витягають голку з вени, притиснувши місце ін’єкції кулькою (серветкою) зі спиртом на 5-7 хв (не залишати вату у пацієнта!); можна зафіксувати кульку бинтом. переконайтеся, що кровотеча зупинилася! зніміть рукавички, вимийте руки.

Якщо буде потрібно послідовно ввести лікарські розчини з декількох флаконів, надходять наступним чином: коли в першому флаконі залишиться невелике кількість розчину, швидко витягують з нього повітропровід і вводять в пробку другого флакона, заздалегідь укріпленого на штативі. Також швидко переставляють і голку для флакона на короткій частині системи.

При необхідності проведення частих і тривалих внутрішньовенних крапельних вливань застосовують метод катетеризації вен. Катетеризацію підключичної вени виконує лікар, в той час як катетеризацію периферичних вен (ліктьового згину , кисті) -, що отримала відповідну спеціалізацію.

Після використання одноразові системи підлягають знезараженню і знищенню.

Вливання, або інфузія, — парентеральне введення в організм великого об’єму рідини.
Внутрішньовенну крапельну інфузію виконують для

  • відновлення оцк (об’єму циркулюючої крові),
  • дезінтоксикації організму,
  • нормалізації обмінних процесів в організмі,
  • підтримки життєдіяльності організму.

вливання (інфузію) зазвичай проводить медичний персонал в стаціонарі або ж приходить медсестра на дому. Для правильного проведення процедури внутрішньовенного вливання (інфузії) медичний персонал повинен знати алгоритм і володіти навичками проведення внутрішньовенної ін’єкції (введення лікарського засобу в вену, забору крові з вени) і внутрішньовенного вливання.
Підготовку (заправку) системи до крапельного вливання проводять в процедурному кабінеті, а вливання — в палаті; при цьому хворий повинен перебувати в зручному (горизонтальному) положенні.
Одноразова стерильна система для внутрішньовенних крапельних вливань складається з наступних елементів:

  • крапельниця з двома відходять від неї трубками-довга трубка з крапельницею і затискачем для регулювання швидкості введення рідини (в крапельниці є сітка-фільтр для попередження попадання в кровотік великих частинок) і коротша трубка.
  • голки по обидва боки трубки: одна (на більш короткому кінці системи) для проколювання пробки флакона з розчином, друга — пункційна.
  • повітропровід (коротка голка з короткою трубочкою, закритою фільтром).

Порядок підготовки системи для внутрішньовенного вливання:

ретельно вимити руки теплою водою з милом, обробити їх спиртом.
Обробити металеву кришку флакона стерильною ватною кулькою, змоченою в спирті, і зняти її стерильним пінцетом; гумову пробку обробити стерильною кулькою, змоченою 70% розчином спирту.
Розкрити пакувальний пакет і розпакувати систему.
Ввести голку воздуховода до упору в пробку флакона, вільний кінець короткої трубки воздуховода розташувати уздовж флакона таким чином, щоб її кінець був на рівні дна флакона, і закріпити аптечної гумкою або медичним пластиром.
Ввести голку для проколювання пробки у флакон до упору; флакон перевернути і закріпити на спеціальному штативі.
Повернути крапельницю в горизонтальне положення (паралельно підлозі), відкрити затиск і заповнити крапельницю до половини обсягу.
Закрити затиск і повернути крапельницю в початкове (вертикальне) положення; при цьому фільтр крапельниці повинен бути повністю закритий рідиною для переливання.
Щоб заповнити розчином всю систему, відкрити затиск і повільно заповнити всю систему до повного витіснення повітря в трубці і появи крапель з голки для ін’єкції; затиск закрити.

Щоб витіснити з системи залишилися в ній бульбашки повітря, кінець трубки з канюлею для голки потримати вище перевернутого флакона, злегка постукуючи по стінці трубки, поки бульбашки не відокремляться від стінки і не вийдуть через зовнішній отвір трубки.
Підготувати стерильний лоток, помістивши в нього ватяні кульки, змочені спиртом, стерильну серветку; підготувати 2-3 смужки вузького лейкопластиру довжиною 4-5 см (для фіксації трубки і голки до руки пацієнта).
Після венепункції (послідовність дій при венепункції дивіться в статті ) слід зняти або відкрити затиск, спостерігаючи протягом декількох хвилин, чи не з’являться навколо вени припухлість і болючість.
Припухлість тканин, що утворюється навколо місця ін’єкції, свідчить про потрапляння в них рідини, що вводиться. У цьому випадку слід негайно припинити інфузію і почати внутрішньовенне вливання в іншу вену, використовуючи нову стерильну голку.
При вдалій венепункції потрібно відрегулювати швидкість інфузії (число крапель в хвилину) за призначенням лікаря. Число крапель в 1 хв залежить від типу системи і вказується на упаковці одноразової системи для внутрішньовенного введення.
Наприклад, на упаковці є напис, що на 1 мл припадає 10 крапель. За призначенням лікаря пацієнту потрібно ввести 500 мл 5% розчину глюкози за 2 ч.отже, всього потрібно ввести 5000 крапель розчину за 120 хв, тобто швидкість введення повинна становити приблизно 42 краплі в хвилину.
Голку зафіксувати до шкіри лейкопластиром і закрити голку зверху стерильною серветкою.
Для запобігання потрапляння повітря у вену введення розчину слід припинити в той момент, коли у флаконі ще залишилася невелика кількість рідини.
Витягти голку, розібрати систему.
Зняти рукавички, вимити руки.

    Крапельну систему,

    Флакон з лікарською речовиною,

  • Клейончасту подушечку,

    Лейкопластир

    Ватяні кульки.

Перевірте герметичність упаковки( стиснути руками), термін придатності.

Перевірте термін придатності розчину у флаконі, якістьДерево повинно бути попередньо піддано просоченню для запобігання впливу на нього різних гризунів, мікроорганізмів і комах.

Перед укладанням бетонної основи необхідно на раніше утрамбовану піщану подушку укласти шар гідроізоляції, а потім — теплоізоляційний шар.

? ви зможете дізнатися відповідь, прочитавши статтю на нашому сайті.

Багато хто собі задають питання: а чим же різати ламінат? показано чим і як можна його різати без особливих зусиль. Пробуйте!

З цієї ви дізнаєтеся, як потрібно укладати коркову підкладку під ламінат. Удачі вам в ремонті!

Тільки при такій попередній підготовці можна приступати до укладання бетонної основи.

Шар укладеного бетону повинен бути не менше 5 см і за рівнем повинен відповідати рівню фундаменту будинку в його найвищій точці.

Основою для заливки бетонної стяжки ще може служити бетонна плита.

Якщо плита рівна, то ви можете сміливо заощадити на гідроізоляції – її укладати не треба, і, уклавши лише теплоізоляцію, покриваєте її чистової цементно-піщаної стяжкою.

Цього буде достатньо.

Чистове підлогове покриття слід укладати на стяжку лише після її висихання і скріплення.

До речі, якщо покриттям підлоги є ламінат, то необхідно попередньо застелити бетон спеціальним підстилковим покриттям, а якщо паркет, то під нього необхідно укласти фанеру.

Якщо ж хочете покласти плитку, то крім плиткового клею вам більше нічого не потрібно.

Вконтакте